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主な業務内容

調剤室

調剤室 調剤室は処方せんに従い、入院患者様、外来患者様の内用薬、外用薬の調剤を行っています。
電子カルテに入力された処方は薬剤部の調剤支援システムに連動しており、機械的にチェックをすることで調剤および監査を正確かつ効率的に行っています。
調剤室 さらに、調剤時の取り揃え時には薬剤名や数量の照合を行っており、正確な調剤に努めています。
このように機械による効率化を図ったうえで、薬剤師は常に相互作用、用法・用量、休薬期間などをチェックし、患者様に適切に処方されているかを確認しています。
そして必要に応じて医師に確認を行ったうえで、調剤および監査を行い、有効で安全な薬物治療に貢献しています。

注射薬供給室

注射薬供給室 注射薬供給室ではオーダされた注射処方に基づいて、外来および入院患者様の注射薬を調剤しています。
電子カルテと連動した注射支援システムを構築しており、相互作用・配合変化などの確認が可能となっています。
また、医師の処方内容について薬学的観点よりチェックし、疑問点がある場合には詳しい情報を確認し、医師への疑義照会を行なっています。
注射薬供給室 注射薬自動払出機を導入しており、入院定時処方において注射薬自動払出機による調剤を行っています。
さらにそれぞれの薬品についているバーコードを利用した監査システムを活用することで正確な調剤を行い、より安全な医療の提供に貢献しています。

麻薬・覚醒剤管理室

医療用麻薬、覚せい剤原料の管理を行っています。
麻薬は疼痛治療や手術時に用いられ、早期からの緩和ケアの普及とともに使用量も年々増加傾向にあります。注射薬、錠剤、散剤、液剤、坐剤、貼付剤、舌下錠など、患者様の病状に合わせて対応ができるよう様々な種類のお薬を常時在庫しています。
麻薬は入院時の持参麻薬も含め、麻薬・覚せい剤取締法に基づいた適正な管理が必要なため、院内オーダリングシステム、薬剤部麻薬管理システムを利用し、払出し、返却、日々の在庫管理、使用状況の確認及び廃棄処理を行っています。

医薬品情報室

医薬品情報室では、医薬品に関する情報を取扱っています。
医薬品には、投与量や投与方法をはじめ、相互作用や副作用、安全性情報、その他にも様々な情報があり、これらは日々更新されています。そして、これらの情報は、医薬品を適正かつ安全に使用するために大変重要なものです。そのため、医薬品情報室ではこれら医薬品情報の収集・整理を行い、医療スタッフや患者様への提供を行っています。
また、当院では電子カルテを導入しています。電子カルテには医薬品を適正に使用するための機能がたくさん備わっていますが、それらを有効に活用するためには医薬品マスタの作成や管理といった業務が必要になります。医薬品情報室ではこれらマスタの一元管理も行っており、医薬品の適正使用に努めています。

製剤室

製剤室
製剤室では、治療上必要な薬剤で製品として販売されていないものを院内製剤として独自に調製しています。
  • @販売されている医薬品を希釈、分注し使用しやすい状態にしたもの。(ex.小分けした点眼剤)
  • A採算があわないため医薬品メーカーが生産できないもの。
  • B安定性が悪く市場流通が困難なもの。
  • C稀少疾患などに対して有効な薬剤がない場合に、医師からの依頼を受けて承認された使用法とは異なったもの (ex.注射剤を点眼剤に調製する)、医薬品でない試薬を用いて製剤化したもの。
特にCの製剤の調製にあたっては、院内の倫理委員会で有効性と安全性について検討され、承認を受けた後、患者様へ十分な説明を行い、同意を得てから投与が行われます。
このように、院内製剤の調製は、薬剤師が薬学的知識や技術をもって多様な疾病、病態をもつ様々な患者様に最適な薬物療法を提供するための重要な業務の一つとなっています。

化学療法室

化学療法室化学療法室では、薬剤師は医師や看護師等のスタッフと連携を取りながら、患者様の抗がん剤治療がより安全で適正に行われるよう日々努めています。抗がん剤治療はがんの種類にあわせた治療計画(レジメン)に基づいて行なわれます。治療計画書は事前に多職種からなるレジメン検討委員会で承認を受けたのち適用されますが、薬剤師はその中で投与量、投与間隔、投与方法から配合変化や吐き気止め薬の選択等についてチェックを行い、安全で有効な抗がん剤薬物治療に大きく貢献しています。
抗がん剤は、安全キャビネットを用いて無菌的に調製しており、環境や医療従事者に対する曝露にも配慮しています。抗がん剤調製は休日分も含め、基本的に外来・入院共に薬剤師が実施しています。
化学療法室また、平成26年度からは化学療法センターで治療を開始する患者様に、薬剤師が治療スケジュールの確認や副作用の説明等を行っており、患者様より得られた副作用などの情報は必要に応じて主治医にフィードバックし、処方提案を行っています。
これからも薬剤師は患者様の安全で適正な抗がん剤治療に貢献していきます。

病棟薬剤室

病棟薬剤室   病棟薬剤室
全ての病棟に薬剤師を配置し、医師、看護師などと協働し医療チームの一員として、入院患者様の薬物治療の提案、薬剤の適正で安全な使用、病棟の薬剤管理などをサポートしています。
主な業務を下記に記します。

@ 医薬品の投薬・注射状況の把握

添付文書情報に基づく処方チェック、検査データに基づく投与量チェック、処方切れ薬剤の処方オーダ入力の提案、薬物血中濃度モニタリング(TDM)解析による処方提案など

A 医薬品の医薬品安全性情報等の把握及び周知並びに医療従事者からの相談応需

医薬品・医療機器等安全性情報、緊急安全性情報、医薬品安全対策情報(DSU)、院内採用医薬品や切り替え、採用取り消しなどに関する薬品情報などの情報提供

B 入院時の持参薬の確認及び服薬計画の提案

病棟において患者様と面談のうえ持参薬の確認を行い、ハイリスク薬の継続の有無や術前の中止薬の確認 アレルギーや相互作用の確認

C 患者様等に対するハイリスク薬等に係る投与前の詳細な説明

ハイリスク薬を使用している患者様の処方内容の確認し、投与前に説明
抗がん剤レジメンの確認を行い、抗がん剤開始前に副作用や注意事項などを説明

D 麻薬・ハイリスク薬剤に対する適正使用への貢献

病棟管理麻薬の確認 帳簿管理が必要な薬剤の薬品チェック
救急カート及び定数配置薬品の使用期限チェック

E 薬剤に関する相談

医師や看護師などからの薬物療法、薬剤情報、運用方法など薬剤に関する相談応需

出納管理室

出納管理室では、院内で使用する医薬品の購入、在庫管理、品質管理等を行なっています。
採用薬品は、薬品管理システムにマスタ登録することで、医薬品卸業者へオンラインでの発注、GSIコードを利用した納入薬品の検品を可能としています。
院内で使用される医薬品の品質、安全性を確保するため、薬剤部内での温度・湿度管理にとどまらず、定期的に医薬品卸業者に対して医薬品が製薬会社から病院へ納品されるまでの流通経路における品質管理状況のデータ提出を求め、問題のないことを確認をしています。
また、医薬品の品質管理、安全なお薬を供給するため、調剤機器の定期的なメンテナンスなどに対応しています。

中央手術部サテライト薬局

手術には、麻薬や毒薬をはじめ、厳重な保管管理を求められる様々な医薬品が使用されます。
手術室に隣接したサテライト薬局では薬剤師は1名常駐し、麻酔科医、手術部看護師と連携し、次のような役割を担っています。
化学療法室 @ 手術時に使用する麻薬、毒薬等の払出しと使用量の確認
A 麻薬、毒薬を含めた医薬品の在庫管理
B 患者様毎の手術で使用する薬剤のセット
C 麻酔で使用する医薬品を揃えた「麻酔ボックス」の準備
D 手術で使用された医薬品の伝票との突合せと確認
E 手術室配置薬の過不足や期限のチェック
F 医薬品に関するスタッフからの質問対応

試験研究室

試験研究室では、医薬品の品質管理を目的として、確認試験などを実施します。

治験薬管理室

治験薬管理室 治験薬管理室では企業治験、医師主導治験、臨床試験に関わる試験薬の調剤・管理を行っています。
薬剤部長を治験薬管理者とし、薬剤部所属の薬剤師と医薬品・食品効能評価センター所属の薬剤師を治験薬管理補助者として構成しています。
治験薬管理を適切に行うため、事前ヒアリングに参加して治験薬の調剤・保管管理等に関わる実施上の問題点などを確認し、治験コーディネーター(CRC:clinical research coordinator)や薬剤部の関連部署とも連携をとりながら対応しています。
安全管理にも細心の注意を払い、常にディスカッションを行い事故防止に努めています。また、各種研修会等に参加し、治験に関する個々のスキルアップにも努め、精度の高い治験薬管理を行っています。