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移植を必要とする患者さんのご紹介、移植適応や移植前のご相談

お問い合わせの方法

ご相談は、下記の中より、お好きな方法でご連絡ください。
最初の返信に2~3日いただきます。
*症例によっては、少し検討させていただき、後ほど追加の情報をお願いする場合があります。
*なお、患者さん個人を特定できる情報の送信はお控え下さい。
フォームは自由です。
移植相談用紙をご利用いただいても結構です。
(移植相談用紙のダウンロードはこちら:ダウンロードしたZIP圧縮フォルダの中にあるWord形式のファイルを取り出してご利用ください。)
Webフォームの設問に従って入力してください。
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